在试点地区，“时间币”可兑换的服务项目也已陆续推出，包括眼镜维修、衣物清洗、社区日托照护等，不同试点街道提供的可兑换服务不尽相同。

互助养老，在出生率持续走低、养儿防老等传统观念逐步消解的今天，成为养老服务的重要补充形式之一。与上海试点“时间银行”项目几乎同步，国务院办公厅印发《关于推进养老服务发展的意见》，提出大力支持志愿养老服务，积极探索互助养老服务，为居家养老的老年人提供更便捷、舒适的晚年生活。

早在2014年，浙江金华就出现了老人互助养老模式。66岁老人童景富（左）陪着74岁老人诸葛智辰在小区散步（摄于2014年）新华社记者 徐昱 摄

河北省邯郸市肥乡区为解决农村空巢老人养老问题，建立了互助幸福院，实现了“集体建院、集中居住、自我保障、互助服务”的低成本农村互助养老生活；浙江省杭州市下城区长庆街道在2020年试行“老青互助”养老项目，由孤寡、独居老人免费给年轻人提供居住场所，年轻人则为老人提供日常健康照看与生活协助服务等。

华东师范大学社会发展学院院长文军认为，互助式养老作为居家养老的补充，能有效缓解机构养老的压力与子女负担，并提高老人的社交意识，但这些模式基本都处于试点探索阶段。当前，社区互助组织的自身管理理念、风险保障以及服务时间交换制度设计等方面存在不足，社会互助养老氛围也不够浓厚，一些项目存在财政支持欠稳定、服务水平参差不齐、缺乏必要监督等问题，需要进一步完善机制设计。

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避免一哄而上，关键在提升获得感

互助式养老关键在于要让更多人看到实际成效。志愿者的身份明确很重要，一方面需要通过他们全面、深入了解高龄老人的种种需求；另一方面，也要做好志愿服务兑换工作，不能光让志愿者付出，到了他们年老的时候，需要兑换服务却无人问津。

互助式养老不需要一哄而上、轰轰烈烈，而应在细节上下功夫，用好服务温暖老人心，以好机制兑现民生承诺。比如对老年人而言，通过移动互联网发单接单还都是新鲜事物，需要持续给予指导。一些试点地区为此采取社区工作者代为派单的方式。

身处熟人社会，有的老人对接单志愿者也有要求。人和人之间信任的建立没有那么快，许多老人更希望熟悉的人来帮助自己，这些都需要项目机制设计得更加智能化人性化。

文军认为，互助式养老要可持续发展，还需要不断优化操作标准和流程，让参与各方都有获得感、满足感，以及对未来能得到充分保障的安全感。组织和服务是互助式养老的关键环节，可以逐步探索无偿、低偿或有偿等不同形式。