来自川沙新镇六灶社区的李玉香代表在日常走访调研中发现,社区中绝大多数老年人更愿意在家养老,社区和居家养老服务供给,对这些老年人的支撑就显得非常重要。“我们在走访中发现,不少高龄独居老人和困难老人一致高度评价居家上门服务和长护险服务,而最受欢迎的服务项目主要集中在打扫卫生、帮老人洗头、做饭等。”
李玉香认为,长护险服务具备一定的专业性,例如鼻饲、插管等,普通人难以操作,所以老百姓对政府提供的长护险服务由衷感谢。“与此同时,还有不少老人和家属希望能够适当降低长护险和居家养老服务的门槛,扩大服务的覆盖面。”她说。
美好的老年生活,离不开医疗保障。医养结合的显著特征,就是有病就医治,无病就康养,使老人安心,让家人放心。杜兆辉代表提出,浦东应该在更深的内涵上做好养老服务,做好引领,而做细医养结合服务正是未来的一个方向,能够为“大城养老”浦东样板锦上添花。
“我们在走访调研中发现,浦东47家社区卫生机构布局合理,尤其近几年全科医生队伍得到快速发展。此外,各级优质医疗资源也为推进医养结合奠定了基础。”他说。
尽管如此,医养结合的发展道路仍面临不少障碍。杜兆辉指出,养老机构内设医疗机构仍存在“举步维艰”的状态,二三级医疗机构为养老机构提供专科化医疗服务方面也有动力不足的问题。
“也有其他代表讲到一个老人牙齿缺失,需要特定方面的医疗需求。而出于专科医疗机构在收费、服务评价等方面的因素,类似的服务供给其实是不足的。”他说。
为此,杜兆辉建议,需要打破困境,打造更高质量的医养结合机制。他建议,要形成“家庭医生保基本,专科服务供特需”的医养结合运行机制,让全科家庭医生发挥更多的作用,真正助力实现老有所医。