快速老龄化伴随而来的失能失智人口数的爆发，日益凸显出了老年人的照护难题。

近日，中国老年学和老年医学学会老龄金融分会联合清华大学银色经济与健康财富指数课题组等机构发布了《中国养老服务蓝皮书（2012—2021）》（下称“蓝皮书”）。蓝皮书称，我国医疗和养老资源床位数呈现“东丰西瘠”的地域分布特征，医养结合资源在发展过程中出现快速增长但床位空置率高、护理员队伍水平低及政策落实难等突出问题。

清华大学就业与社保研究中心主任杨燕绥在1月25日举行的“第七届中国银色经济与健康财富论坛”上表示，养老服务不能只谈总量，更要关注有效供给，要重点满足失能失智高龄老人照护的刚性需求，还亟须建立居家养老最后一公里的15分钟急救体系。

失能失智挑战养老服务

蓝皮书称，人口老龄化是贯穿我国21世纪的基本国情。第四次中国城乡老年生活状况抽样调查结果显示，2015年我国失能、部分失能老年人达到4063万人，占老年人口的18.3%。与此同时，到2025年我国失能总人口预计将上升到7279.22万人，2030年将达1亿人。

中国卫生健康统计年鉴（2019/2018）对2017年、2018年失智人数统计等数据预测，中国2020~2030年的失智症患者各年龄阶段人数呈明显上升趋势。例如，2030年75~79岁和大于85岁高龄失智症患者。这表明，老年人口照护问题即将面临的失智患者人口数爆发与确诊率有待提高且需要匹配合适的医养资源配置。

老龄化进程的不断加快使得老年人口照护问题日益凸显，现实的情况是由于生育水平下降、生活观念变化、家庭小型化趋势、人口流动增加及妇女劳动力市场参与率的提高等因素，家庭长期照护的功能逐渐弱化。

蓝皮书的数据显示，我国2010年至2019年医疗卫生机构床位数减速增长，我国养老机构床位数量在2014年和2018年增速出现洼地。2014年国务院常务会议决定养老机构设立许可等90项工商登记前置审批事项改为后置审批，实行先照后证。自此，一系列推进养老市场化政策持续出台。近年来，大量的社会投资转向养老，新出现的养老社会组织和企业呈高速增长趋势，养老机构床位数量的全国增长率从2014年-20%提高到了2019年的15%。

杨燕绥认为，失能和失智是刚性需求，这两个群体对于养老服务的需求是完全不同的，需要有更专业的机构来提供服务，在2030年“63婴儿潮”人口进入失能失智高峰前，我国必须尽快培育和构建服务失能失智人群的养老机构和体系。