一是创建“多方共担”资金筹措机制。科学测算失能老人护理费用，找准群众可承受、财力可承担的契合点，确定长期护理险缴费标准，实行“全民缴费＋财政补贴＋医保统筹基金＋福彩公益金补助＋社会捐助”多方共担资金筹措机制，资金统筹额度和比例根据护理消费水平进行动态调整，有效防止“一人失能、全家致贫”问题。

二是创建“分类分级”服务报销机制。为满足参保群众差异化医疗养老护理需求，设定医疗专护、机构护理、居家护理三类服务模式，并建立分级定额报销机制。三是创建“联办共保”运营管理机制。通过公开招标方式，选定合作商业保险公司，采用“共保联办”模式，经办机构与保险公司开展联合办公，共同管理经办长期护理保险业务，共同承担责任。

一是加快推进由养老部门“单打独斗”向“系统集成”的转变。建立健全各级党政“一把手”、主要负责人参加的健康养老工作体系，各级党委、政府办公厅（室）、组织部、宣传部、卫健局、民政局、发改局、财政局等部门形成工作合力，切实发挥党委、政府组织推动作用。

二是加快推进由“相对分散”到“标准统一”的转变。成立区域医养结合协会，把相对独立分散的医疗、养老和健康行业凝聚在一起，统一标识、服务、培训、管理，使医养机构资源共享、优势互补。

三是加快推进养老资源由“各自为政”到“互动融合”的转变。农村养老院、卫生院是当前农村的主要公共服务资源，为避免“条块分割”的发展模式，必须打通政策、设施、人员三大阻碍医养资源跨界融通的壁垒梗阻，以医养结合的形式推动农村养老、卫生资源互动融合。

四是推进养老事业由“自由发展”向“考核管理”的转变。用好考核“指挥棒”，将健康养老工作纳入到乡（镇）村党组织抓党建、抓乡村振兴责任范畴，纳入乡（镇）村考核体系，逐步、科学调整增加权重，强化考核结果的运用。通过召开现场会、擂台赛等方式，相互交流学习，推介经验做法，形成比学赶超浓厚氛围。

作者：中共河北省委党校 刘景芝