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观察|“十四五”开局之年养老服务高质量发展走势分析



提升护理型床位占比,强化失能、部分失能特困老年人的兜底保障照护服务能力,是县级失能照护机构建设重点。民政部统计数据显示,目前县级特困人员供养服务机构的护理型床位占比已达到63.7%,68.1%的乡镇已建立具有综合功能的养老机构。江苏、扬州明确提出到2025年,特困供养服务机构护理型床位占比不低于55%。云南、江西已实现县级失能老年人照护机构全覆盖,其中云南新增护理型床位一万张,实现129个县(市)区县级失能照护服务机构全覆盖;江西实现近一万名特困失能人员在县级机构集中照护。



(五)积极构建县乡村衔接的三级养老服务网络,多样化农村养老服务助力乡村振兴



2021年,多省市大力推进农村养老服务发展,积极构建县乡村衔接的三级养老服务网络,增强县级特困供养服务机构的失能照护服务能力,拓展乡镇敬老院的区域养老服务中心功能,发挥村级互助养老服务设施前沿阵地作用。以乡村敬老院改造升级、在县域范围内建立区域性养老服务中心为特色,探索农村互助养老服务,推进县域养老服务体系建设,打造老年宜居环境,助力乡村振兴。



《中共中央 国务院关于全面推进乡村振兴加快农业农村现代化的意见》从老年人健康服务、基本养老保险、特困供养服务、农村老年人关爱服务体系、农村养老服务网络五个方面对农村养老工作作出重要指示,首次提出构建县乡村衔接的三级养老服务网络。《江苏省农村区域性养老服务中心设置指导规范(试行)》出台,明确实施为期三年的专项提升工程,每个县(市、涉农区)至少要有三所标准化农村区域性养老服务中心。此外,多个省份把农村敬老院、光荣院、社会福利院整合为区域性养老服务中心,形成实行集中建设、分区养护、公共资源共享的格局,提高整体管理服务水平,扩大农村养老服务供给,推进农村养老服务发展将朝着体系化方向迈步。



(六)医养康养融合发展,创新养老服务模式



2021年,我国推动开展康复医疗服务、老年医疗护理服务、老年人失能失智预防干预三大试点,其中,康复医疗服务试点、老年医疗护理服务试点将于2022年开展,为期一年。各试点分别在15个省份展开,北京、山东、广东、四川4省份同时开展三项试点工作。



康复医疗服务试点旨在增加康复医疗服务供给,探索形成较完善的康复医疗服务体系、多元化康复医疗服务模式。老年医疗护理服务试点旨在增加多层次老年医疗护理服务供给,增加提供老年医疗护理服务的医疗机构和床位数量,开展老年人居家医疗护理服务试点。上海、海南分别印发《关于本市开展老年医疗护理服务试点工作的通知》《海南省老年医疗护理服务试点工作实施方案》。其中上海明确提出“支持人口导出区域二级综合医院功能转型为长期护理机构”,注重老年人长期照护,增加长期护理机构供给。老年人失能失智预防干预试点通过从源头上对老年人进行失能(失智)防控健康教育、综合干预,降低失能(失智)风险。